Нитроминт спрей подъязычный дозированный 0,4мг/доза баллон 10г /180доз/

Реальный внешний вид товара может отличаться
Производитель: ЗАО Фармацевтический завод ЭГИС
Действующее вещество: Нитроглицерин
Форма: Спрей подъязычный дозированный 0,4 мг/доза
Объем: 10 г /180 доз/
Код: 5995327237183
Срок годности: Длительный срок
Доступные варианты
Показания к применению

Стенокардия (купирование и профилактика приступов, в том числе перед физической нагрузкой).

Острая левожелудочковая недостаточность (в качестве вспомогательной терапии).

Читать далее
Перейти к инструкции Вниз

Инструкция по применению

Регистрационный номер

П N016276/01

Торговое наименование

Нитроминт®

Международное непатентованное наименование

Нитроглицерин

Лекарственная форма

спрей подъязычный дозированный

Состав

Один баллон (10 г) содержит 8 г активного вещества нитроглицерина 1 % раствора. Каждый баллон содержит не менее 180 доз по 0,4 мг нитроглицерина в одной дозе.

Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль.

Описание

Бесцветный или почти бесцветный, прозрачный раствор без осадка.

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилатирующее средство - нитрат

Код АТХ

C01DA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нитроглицерин — органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором.

Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде.

Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард.

Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отёке лёгких.

Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома.

Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также их сфинктеров.

Действие Нитроминта® начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1,5 минут и длится примерно 30 минут.

Фармакокинетика

Нитроминт® аэрозоль быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток. Биодоступность Нитроминта® составляет 100 % при сублингвальном приёме, так как исключается «первичная» печёночная деградация препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 минуты. Связь с белками плазмы крови составляет 60 %. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит — глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25–30 л/мин. После приёма препарата под язык период полувыведения из плазмы крови составляет 2,5-4,4 минуты. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина — экскреция метаболитов с мочой менее 1 % введённой дозы выделяется в неизменном виде.

Показания

Стенокардия (купирование и профилактика приступов, в том числе перед физической нагрузкой).

Острая левожелудочковая недостаточность (в качестве вспомогательной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к органическим нитратам, шок, коллапс, возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных).

С осторожностью

Острая недостаточность кровообращения сопровождающаяся выраженной артериальной гипотензией (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.), ортостатическая гипотензия, геморрагический инсульт, острый инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка, гипертрофическая кардиомиопатия, тяжёлая почечная и/или печёночная недостаточность, тяжёлая анемия и тиреотоксикоз, алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма, внутричерепная гипертензия, закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления), мигрень.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Экскреция нитроглицерина в грудное молоко не установлена.

Применение Нитроминта® при беременности и во время грудного вскармливания требует тщательного сопоставления риска и пользы и должно проводиться под строгим медицинским наблюдением.

Способ применения и дозы

Сублингвально.

Перед первым применением баллона следует заполнить дозирующий насос путём удаления защитного колпачка и нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления спрея. После длительного не использования баллона может возникнуть необходимость в повторном заполнении насоса.

При использовании баллон следует держать его вертикально, распыляющей головкой вверх. Каждое нажатие на дозирующий клапан выпускает одну дозу (0,4 мг нитроглицерина) в виде спрея из баллона, снабженного механическим насосом.

Встряхивать баллон перед употреблением не нужно.

Для купирования приступа стенокардии — 0,4-0,8 мг (1–2 дозы), нажимая на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 с после этого следует закрыть рот на несколько сек. При необходимости — повторное введение, но не более 1,2 мг (3 дозы) в течение 15 мин.

Для предупреждения развития приступа- 0,4 мг (1 доза) за 5–10 мин до нагрузки.

При острой левожелудочковой недостаточности, развивающегося отёка легких — 1,6 мг (4 дозы) и более за короткий промежуток времени при строгом контроле состояния кровообращения (систолическое артериальное давление должно быть выше 100 мм рт. ст.). При недостаточном терапевтическом эффекте ту же дозу можно повторить через 10 минут.

Не требуется изменения режима дозирования при применении препарата у пожилых пациентов.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение артериального давления редко (особенно при передозировке) — ортостатический коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, редко — тошнота, рвота, абдоминальная боль.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко — тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.

Прочие: редко — нечёткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

Передозировка

Симптомы: головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

Лечение: В лёгких случаях — перевод пациента в положение лёжа с приподнятыми ногами. При тяжёлых явлениях передозировки следует применять общие методы лечения интоксикации и шока (восполнение объёма циркулирующей крови, норадреналин и/или дофамин и др.).

Применение эпинефрина противопоказано.

При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения:

1. Витамин C — 1 г в виде натриевой соли внутрь или внутривенно.

2. Метиленовый синий внутривенно в дозе до 50 мл 1%-ного раствора.

3. Толуидиновый синий внутривенно, первая доза 2-4 мг/кг, затем многократно по 2 мг/кг.

4. Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание (обменное) крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не разрешается сочетание со следующими препаратами:

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5, специфичные к циклическому гуанозинмонофосфату (ФДЭ-5) и применяемые для лечения нарушений эректильной функции (например, силденафил, варденафил, тадалафил), могут усилить гипотензивный эффект аэрозоля Нитроминт®, в связи с чем их совместное применение противопоказано.

Следует соблюдать осторожность при сочетании со следующими средствами:

Другие сосудорасширяющие и гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), прокаинамид (которые могут усилить гипотензивный эффект нитроглицерина).

Дигидроэрготамин (может повыситься концентрация дигидроэрготамина в сыворотке крови и усилиться его сосудосуживающий эффект, что может понизить эффект аэрозоля Нитроминт®. У больных с заболеванием коронарных сосудов совместное применение дигидроэрготамина и аэрозоля Нитроминт® требует особой осторожности, так как это может вызвать сужение коронарных сосудов и ишемию).

Гепарин (может снизиться антикоагулянтный эффект гепарина).

Сапроптерин (кофермент синтетазы оксида азота) увеличивает риск артериальной гипотензии в связи потенциированием синтеза дополнительного количества оксида азота.

Пациентам, ранее получавшим органические нитраты (изосорбида динитрат или мононитрат изосорбита) может потребоваться повышенная доза нитроглицерина.

Нитросоединения могут снижать терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналина).

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию нитросоединений в плазме крови.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).

Особые указания

Нитроминт® усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой.

Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

Форма выпуска

Спрей подъязычный дозированный, 0,4 мг/доза.

По 10 г раствора (180 доз) в литографированном металлическом (из алюминия) баллоне, снабжённом дозирующим насосом с распылительной головкой, или в ЦОС (циклоолефиновый сополимер) баллоне, снабжённом дозирующим насосом с распылительной головкой, с защитным колпачком с контролем первого вскрытия.

1 баллон вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C, в защищённом от света месте, вдали от источников тепла.

Баллон взрывоопасен и огнеопасен! Бросать пустой баллон в огонь запрещается! Хранить и применять препарат вблизи открытого огня или на месте курения запрещается!

Хранить препарат в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Читать далее
Купить Нитроминт спрей подъязычный дозированный 0,4мг/доза баллон 10г /180доз/ по низкой цене
Сколько стоит Нитроминт спрей подъязычный дозированный 0,4мг/доза баллон 10г /180доз/ - цена и отзывы
Источник информации об описаниях лекарственных средств и БАДов: Регистр Лекарственных Средств России-РЛС®.
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.


Информация, размещенная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и не может быть использована для назначения лечения или замены консультации врача. Перед использованием любых лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
X
Цены и наличие
Адреса на карте
ymaps.ready(init); function init() { var myMap = new ymaps.Map("map", { center: [54.99244, 73.36859], zoom: 12, controls: ["zoomControl"] }), myGeoObject = new ymaps.GeoObject({ geometry: { type: "Point", coordinates: [54.99244, 73.36859] } }); myPieChart = new ymaps.Placemark([54.99244, 73.36859], { iconLayout: "default#pieChart", iconPieChartRadius: 30, iconPieChartCoreRadius: 10, iconPieChartCoreFillStyle: "#ffffff", iconPieChartStrokeStyle: "#ffffff", iconPieChartStrokeWidth: 3, iconPieChartCaptionMaxWidth: 200 }); myMap.geoObjects .add(myGeoObject) .add(myPieChart) .add(new ymaps.Placemark([55.030385, 73.271832], { balloonContent: '

ул. Малунцева, 25 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.996671, 73.221140], { balloonContent: '

2я Солнечная,26 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.947491, 73.383977], { balloonContent: '

ул.Серова,16а Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.984465, 73.401791], { balloonContent: '

ул. 10 лет Октября, 92 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.033357, 73.462616], { balloonContent: '

ул. Завертяева, 27 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.023491, 73.399348], { balloonContent: '

24я Северная,163 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.971522, 73.393823], { balloonContent: '

ул. Декабристов, 104 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.995865, 73.282558], { balloonContent: '

ул. Комарова, 3 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.034074, 73.266478], { balloonContent: '

Магистральная,53А Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.993680, 73.243732], { balloonContent: '

ул. Дианова, 25 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.026277, 73.365643], { balloonContent: '

ул. Орджоникидзе, 270 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.022376, 73.400524], { balloonContent: '

ул. 24 Северная, 212 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.049766, 73.298871], { balloonContent: '

ул. Химиков, 40 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.986790, 73.425444], { balloonContent: '

ул. 10 лет Октября, 175 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.033914, 73.454576], { balloonContent: '

Завертяева,23/4 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.026577, 73.412903], { balloonContent: '

ул. 21 Амурская, 12 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.908899, 73.312292], { balloonContent: '

Мельничная,87к4 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.043469, 73.325093], { balloonContent: '

ул.Бархатовой,11 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.982156, 73.321976], { balloonContent: '

70 лет Октября,20 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.995540, 73.250640], { balloonContent: '

ул.Дианова,14 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.921857, 73.458583], { balloonContent: '

6я Станционная,2/3 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.956337, 73.413819], { balloonContent: '

Б.Хмельницкого,224 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.004654, 73.345071], { balloonContent: '

ул. Красный Путь, 105А Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.990809, 73.402779], { balloonContent: '

ул.Омская,115 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.950593, 73.328524], { balloonContent: '

Авиагородок,38 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.985374, 73.398719], { balloonContent: '

10 лет Октября,105 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.985736, 73.313020], { balloonContent: '

70 лет Октября,12 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.920082, 73.407531], { balloonContent: '

ул. Гуртьева, 25 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.961677, 73.385630], { balloonContent: '

пр. Маркса, 26 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.029255, 73.248440], { balloonContent: '

пр. Мира, 100 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.050803, 73.314681], { balloonContent: '

ул.Заозерная,22/1 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.046017, 73.305474], { balloonContent: '

ул.Белозёрова,14 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.029435, 73.256192], { balloonContent: '

пр. Мира, 88 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.978726, 73.310127], { balloonContent: '

ул. Конева, 28а Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.006415, 73.399806], { balloonContent: '

ул. 5-я Северная, 200а Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.988686, 73.306722], { balloonContent: '

б. Архитекторов, 7/1 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.994409, 73.258959], { balloonContent: '

ул.Дианова,8 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.990085, 73.271913], { balloonContent: '

ул. Ватутина, 3 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.953633, 73.388217], { balloonContent: '

пр. Маркса, 45 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.980916, 73.321536], { balloonContent: '

ул. 70 лет Октября, 19 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.922524, 73.451701], { balloonContent: '

Новокирпичная,13 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.981825, 73.309291], { balloonContent: '

Дмитриева, 11 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.041952, 73.278120], { balloonContent: '

ул.22 Апреля,24 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.042948, 73.314888], { balloonContent: '

ул.Заозерная,15/2 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.970396, 73.446545], { balloonContent: '

пр.Космический,21 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.985385, 73.415796], { balloonContent: '

10лет Октября,136а Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.938612, 73.383403], { balloonContent: '

ул. Лобкова, 3 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.981588, 73.381615], { balloonContent: '

ул. Лермонтова, 20 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.995452, 73.357693], { balloonContent: '

ул. Красный путь,59 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.934593, 73.376396], { balloonContent: '

ул. Труда, 10 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.046703, 73.313388], { balloonContent: '

ул. Заозерная, 28 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.992787, 73.267520], { balloonContent: '

ул.Лукашевича,6/1 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.973832, 73.381651], { balloonContent: '

пр. Маркса, 10 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.998834, 73.287723], { balloonContent: '

б.Заречный, 2а Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.941099, 73.389825], { balloonContent: '

ул.А.Павлова,22 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.047750, 73.325767], { balloonContent: '

ул. Бархатовой, 4 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.997543, 73.354279], { balloonContent: '

ул. Волочаевская, 17 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.023011, 73.377662], { balloonContent: '

24я Северная,168/2 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.028522, 73.288100], { balloonContent: '

пр. Мира, 42/1 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.997259, 73.357315], { balloonContent: '

ул. Красный Путь, 22 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.961160, 73.413191], { balloonContent: '

ул. Б.Хмельницкого, 212 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.909276, 73.449456], { balloonContent: '

ул. Гашека, 12 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.997275, 73.272263], { balloonContent: '

ул. Лукашевича, 12 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.046594, 73.316505], { balloonContent: '

Заозёрная,11/1 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.973450, 73.474258], { balloonContent: '

75 Гв. Бригады, 6 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.999970, 73.294954], { balloonContent: '

ул.Перелета,20 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.996128, 73.233555], { balloonContent: '

ул.Дианова,26 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([54.932886, 73.328291], { balloonContent: '

ул. Бетховена, 24 Забронировать

' })) .add(new ymaps.Placemark([55.040136, 73.268930], { balloonContent: '

22 Апреля 38/8 Забронировать

' }));}
Узнай первым!

Будь в курсе послених новостей и акций.

x
  • Пожалуйста, укажите количество требуемой продукции.
При бронировании товара, учитывайте график работы аптеки
Отправляя форму, я согласен с условиями пользовательского соглашения и политикой конфиденциальности.
Вы получите номер брони, по которому сможете забрать свой заказ
X