Нейромультивит раствор для внутримышечного введения ампулы 2мл №10
В комплексной терапии следующих неврологических, заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:
- полинейропатии (диабетической, алкогольной)
- межреберная невралгия
- невралгия тройничного нерва
- неврит лицевого нерва
- корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника
- шейный синдром
- плече-лопаточный синдром
- поясничный синдром
- люмбоишалгия.
Инструкция по применению
Регистрационный номер
ЛП-004102
Торговое наименование
Нейромультивит®
Международное непатентованное наименование
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
Лекарственная форма
раствор для внутримышечного введения
Состав
1 ампула содержит:
| действующие вещества: | ; |
| тиамина гидрохлорид | 100,00 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 100,00 мг |
| цианокобаламин | 1,00 мг |
| вспомогательные вещества: | ; |
| диэтаноламин | 5,0 мг |
| вода для инъекций | до 2,0 мл |
Описание
Прозрачная жидкость красного цвета, с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины группы B
Код АТХ
A11DB
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины B1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).
Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.
Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15 %, эритроцитах 75% и в плазме 10 %.
Тиамин проникает через гематоэнцефалический и планцентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе — через 1 час и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80 % тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата.
После внутримышечного введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови.
Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2 — 5 часов после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина B6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4 %.
После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печёночной циркуляции. Проникает через плаценту.
Показания
В комплексной терапии следующих неврологических, заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:
- полинейропатии (диабетической, алкогольной)
- межреберная невралгия
- невралгия тройничного нерва
- неврит лицевого нерва
- корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника
- шейный синдром
- плече-лопаточный синдром
- поясничный синдром
- люмбоишалгия.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата
- тяжёлые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН)
- период беременности и грудного вскармливания
- детский возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Режим дозирования
При выраженном болевом синдроме лечение начинают с внутримышечного введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5–10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю) в течение 2–3 недель.
Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение.
Рекомендуется как можно раньше перейти на приём внутрь препаратом Нейромультивит в лекарственной форме таблетки покрытые плёночной оболочкой.
Внутривенное введение не допускается.
Побочное действие
Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10), (часто (≥1/100, <1/10) нечасто (≥1/1000, <1/100) редко (≥1/10000, <1/1000) очень редко (< 1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы:
редко: аллергические реакции (крапивница, зуд, ангионевротический отёк, затруднённое дыхание, анафилактический шок).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
в отдельных случаях: тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
в отдельных случаях: тахикардия, повышенное потоотделение.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Очень редко: повышенное потоотделение, акне.
Со стороны нервной системы:
Очень редко: головокружение, спутанность сознания.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
в отдельных случаях: может возникнуть раздражение в месте введения препарата при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиться системные реакции: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.
Передозировка
Симптомы передозировки: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается. В присутствии продуктов распада витамина B1 другие витамины могут подвергаться инактивации.
Тиамин несовместим с окисляющим и восстанавливающими соединениями, в том числе: йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рабофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.
Медь ускоряет разрушение тиамина кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).
Терапевтические дозы витамина B6 могут снижать действие леводопы при одновременном приёме.
Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами.
Цианокобаламин несовместим с солями тяжёлых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.
Особые указания
Препарат следует вводить исключительно внутримышечно и не допускать попадания в сосудистое русло.
При непреднамеренном внутривенном введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях) в зависимости от тяжести возникших симптомов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения.
По 2 мл препарата в ампулу светозащитного стекла со светло-голубой точкой разлома и кольцом светло-голубого цвета.
По 5 ампул в ПВХ блистер, покрытый прозрачной пленкой по 1 или 2 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Хранение
При температуре от 2 °C до 8 °C.
Для пациентов: допускается хранение препарата при температуре не выше 25 °C в течение 14 дней.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.
Информация, размещенная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и не может быть использована для назначения лечения или замены консультации врача. Перед использованием любых лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Вернуться
б.Заречный, 2а Забронировать
ул.Товстухо,1А Забронировать
ул.Перелета,20 Забронировать
ул. Труда, 10 Забронировать
Магистральная,53А Забронировать
ул. Степанца, 8 Забронировать
ул. 21 Амурская, 12 Забронировать
ул.Бархатовой,11 Забронировать
ул. 24 Северная, 212 Забронировать
ул. 10 лет Октября, 175 Забронировать
70 лет Октября,12 Забронировать
ул. Бархатовой, 4 Забронировать
ул.Дианова,8 Забронировать
10лет Октября,136а Забронировать
Заозёрная,11/1 Забронировать
б. Архитекторов, 7/1 Забронировать
ул.Заозерная,15/2 Забронировать
ул. Заозерная, 28 Забронировать
ул.Дианова,26 Забронировать
70 лет Октября,20 Забронировать
пр.Космический,21 Забронировать
Завертяева,23/4 Забронировать
ул. 10 лет Октября, 92 Забронировать
пр. Маркса, 10 Забронировать
24я Северная,163 Забронировать
ул. Гуртьева, 25 Забронировать
пр. Мира, 42/1 Забронировать
проспект Космический 17Бк11 Забронировать
ул. Красный Путь, 32 Забронировать
ул. Лукашевича, 12 Забронировать
ул. Химиков, 40 Забронировать
Авиагородок,38 Забронировать
ул.Омская,115 Забронировать
ул. Лобкова, 3 Забронировать
ул. 70 лет Октября, 19 Забронировать
75 Гв. Бригады, 6 Забронировать
Дмитриева, 11 Забронировать
ул. Комарова, 3 Забронировать
ул. Заозерная, 11а Забронировать
ул.22 Апреля,24 Забронировать
пр. Мира, 8 Забронировать
ул. 5-я Северная, 200а Забронировать
ул.Лукашевича,6/1 Забронировать
ул. Б.Хмельницкого, 212 Забронировать
ул. Орджоникидзе, 270 Забронировать
22 Апреля 38/8 Забронировать
ул.Дианова,14 Забронировать
ул. Завертяева, 27 Забронировать
2я Солнечная,26 Забронировать
ул. Конева, 28а Забронировать
24я Северная,168/2 Забронировать
ул. Дианова, 25 Забронировать
ул. Бетховена, 24 Забронировать
ул. Красный Путь, 22 Забронировать
пр. Маркса, 45 Забронировать
ул.А.Павлова,22 Забронировать
пр. Мира, 88 Забронировать
6я Станционная,2/3 Забронировать
Иртышская Набережная, д .10, корпус 1 Забронировать
ул. Кирова, 18/1 Забронировать
Мельничная,87к4 Забронировать
Лобкова, 6/1 Забронировать
ул. Малунцева, 25 Забронировать
ул. Гашека, 12 Забронировать
10 лет Октября,105 Забронировать
пр. Королёва, 8 Забронировать
ул.Белозёрова,14 Забронировать
Новокирпичная,13 Забронировать
ул. Ватутина, 3 Забронировать
Б.Хмельницкого,224 Забронировать
ул.Серова,16а Забронировать
ул. Волочаевская, 17 Забронировать
ул. Лермонтова, 20 Забронировать
пр. Маркса, 26 Забронировать
ул. Декабристов, 104 Забронировать




